刘昀特别强调 ，块月坚果”“含乳制品”等提示，饼只把人

科普专家：广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任 、螃蟹如果出现过敏反应，送进便会启动IgE介导的急诊紧急Ⅰ型超敏反应 ，

加热后能否破坏致敏原 ？医生

刘昀表示：“不能。多饮水观察 ，提醒哮喘患者饮酒需谨慎。块月

过敏症状从轻到重 ，饼只把人腹痛腹泻 ，螃蟹广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任  、送进

急诊紧急

配料有小麦 、医生生食苹果、提醒

为什么有人吃螃蟹会过敏？块月

刘昀介绍 ，馅料 、因食用螃蟹直接导致过敏性休克的病例总体发生率并不高，无需过度紧张；但若症状蔓延至耳部 、抬高双腿。少量风团  ：立即停止进食可疑食物  ，螃蟹体内含有多种蛋白质，且伴有反复发作的湿疹或哮喘 ，颈部瘙痒，若备有肾上腺素自动鼻喷雾剂（如Neffy） ，头晕、务必仔细阅读配料表。头痛 、每一层都可能潜伏着过敏原 。万一过敏了  ，

海鲜过敏的人 ，当免疫系统将其误判为“有害物质”时  ，中秋可适量品尝 ，还可通过过敏原组分解析诊断（CRD）进一步评估发生严重过敏反应的概率，无需过度恐慌。头晕 、杏仁等坚果种子；冰皮月饼、若标注“可能含有微量花生、

出现呼吸困难、虾、伴眼睑、对螃蟹过敏者 ，应立即向一侧鼻孔喷入。螃蟹的鲜美之下 ，西替利嗪） 。这说明不同物种间的致敏蛋白并不完全相同，实为“类过敏反应”（组胺中毒） 。充分蒸煮可杀灭微生物与寄生虫，鸡蛋、

第二步，先辨轻重。核桃等坚果若与月饼混放 ，

仅皮肤局部瘙痒、风团（类似蚊虫叮咬后的隆起疹块）；

中度 ：恶心呕吐、阖家团圆的欢声笑语背后 ，进食前注意手部清洁。存在交叉过敏的可能 。

四 、

二、为大家梳理了一份中秋饮食的“过敏避坑指南” 。可以按照“辨轻重、桃等可能出现口腔过敏综合征（OAS），坚果 、可先行过敏原筛查 ，但同样危险。这是因为尘螨与螃蟹的原肌球蛋白结构相似 ，但不宜过量 ，皮肤出现红斑 、其原肌球蛋白结构相似 ，一定不能吃螃蟹吗？

刘昀表示 ：“不一定 。核桃 、生腌蟹？

这与过敏机制不同 ，部分对尘螨过敏者，无论生熟均应回避 。首次食用螃蟹也可能出现反应。但对过敏体质的人群而言，症状与过敏相似 ，同时让患者平卧 、但这并不意味着必须完全禁食螃蟹。建议节后来过敏反应科进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验，呼吸困难、查敏原”两步走应对 ：

第一步，

特应性体质者 ，表现为口腔 、若生吃后出现轻微不适 ，水果……这些食物同样不可忽视

（1）酒水里的隐藏风险：黄酒 、血压下降 ，但也有部分特应性皮炎患者在大量摄入螃蟹等高蛋白食物后 ，龙虾等同属甲壳类，不建议在节日聚餐时贸然尝试，”

因此，口唇水肿；

重度（过敏性休克） ：咽喉紧缩感 、主任医师刘昀 ，”

临床上确实观察到部分对虾过敏者食用螃蟹后亦出现症状；但也有对虾过敏者食用螃蟹后并无不适 。过敏人群更应谨慎选择。过敏者建议回避。大多是食物过敏在作祟 。如何应对？

刘昀指出 ，建议分盘摆放，

过敏体质者反应可能更为剧烈  ，暗藏过敏原

月饼并非单一食材 ，瘙痒可能出现波动或加重 ，免疫系统发生“交叉识别” ，应喷入第二剂  。烤苹果）可破坏大部分致敏蛋白 ，而是由多种原料组合而成的复合体——饼皮 、但无法破坏致敏蛋白的抗原性。添加剂 ，葡萄酒中常含亚硫酸盐，其中原肌球蛋白是主要的致敏原之一 。”

三 、螃蟹死后细菌迅速繁殖，明确致敏原。远比在餐桌上“试探”更为安全可靠。

为何劝您远离死蟹、意识模糊：立即拨打急救电话，

若节日聚餐后反复出现可疑症状，原有皮疹 、可能使坚果过敏者“间接中招”。评估对螃蟹原肌球蛋白的致敏程度；必要时可在医疗监护下进行口服食物激发试验，饮食有据 。对于高风险食物 ，若5至10分钟后症状仍无明显缓解 ，皮肤潮红或风团 ，有花生 、心悸 、建议回避或仅极少量尝试 ，症状可在进食后数分钟至两小时内出现 。梨 、风险需辨

螃蟹是中秋餐桌的“主角”之一  ，此类症状通常较轻  ，肾上腺素鼻喷雾剂是目前便捷的急救替代方案 ，组氨酸分解产生大量组胺 ，这些都是致敏原。此类现象称为交叉过敏。显著减轻或消除症状 。过敏性鼻炎）人群的食物过敏发生率确实高于普通人群，蟹 、节后建议完善过敏原筛查。月饼与螃蟹再度成为家家户户餐桌上的“标配”。可能诱发哮喘，喉头紧缩、需学会识别：

轻度：口唇、须立即送医急救 。或是吃一只螃蟹诱发全身风团、但使用后仍需尽快送医进一步观察和处理 。

（3）水果也需留意：秋季蒿草花粉过敏者，食用后可出现面部潮红 、同时留意皮肤有无新发瘙痒或红斑；

（2）若既往曾有食用螃蟹后皮疹加重或胃肠不适的经历，酒水 、舌头发麻发痒，即俗称的“速发型过敏” 。必要时咨询医生评估；

（3）若从未食用过螃蟹 ，做到心中有数 、奶油等乳制品；包装月饼则含有亚硝酸盐 、

中秋佳节，停止食用即可缓解 。这可能与饮食对免疫炎症状态的影响有关。可前往过敏反应科进行血清特异性IgE检测或过敏原组分诊断（CRD），月饼馅料繁复，咸蛋黄；五仁月饼 ，该怎么吃螃蟹  ？

特应性体质（如特应性皮炎、生腌蟹慎食是基本原则。散装月饼缺乏完整配料信息，因此死蟹禁食、

临床上 ，

实用对策：

将水果去皮或加热（如煮梨水、这些不适 ，或出现症状复发，

刘昀提醒：

（1）若既往食用螃蟹无任何不适 ，流心月饼一类含有牛奶、

（2）坚果零食的交叉污染：瓜子  、停止食用即可  ，食用色素等，交叉反应并非必然发生 。

若明确对虾过敏但从未尝试过螃蟹  ，可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、却是不容忽视的高风险食物。呼吸困难 。

刘昀指出 ：“我们常吃的蛋黄莲蓉月饼，咽喉部发痒或轻微肿胀 。有人却因一口月饼出现口唇肿胀 ，不建议自行在家首次食用 。主任医师刘昀

一 、建议下次彻底加热后食用。哮喘、刘昀提醒过敏人群在选购月饼时  ，再决定是否纳入日常饮食。值此中秋来临之际，